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1時間後、Tさんに様子を訊くと、「元気になりました」とニコニコしていました。私も体がぽかぽかしてきました。. 慢性疾患の患者さんや、感染症が長引いて体力が患者さんに補中益気湯を投与したところ、血中ナチュラルキラー(NK)細胞(免疫細胞の一種)の働きが活発になったと報告されています。. 補血活血の生薬である。補中益気湯は気を補う方剤であるが、なぜ当帰が配合されているのか。補中益気湯は黄耆が加わることで気を補う力が強められていることから、六君子湯や人参湯と比べて気虚の程度が強い人に使う方剤と考えてもよい。東洋医学には「気血同源 」、「陰陽互根 」といった言葉があり、これは気(陽)と血(陰)は相互依存関係にあることを表す。つまり補中益気湯を使わなければならないほど、気が虚している状態では、気虚の状態だけに止まらず、気から生じるはずの血も生じない、あるいは今は不足していなくとも将来的に不足してくる、と考えられる。しかも気血が不足すれば流れも悪くなり、血瘀となる。そこで補血と活血の両方を一薬で対処できる当帰が配合されているのである。. 補 中 益 気 湯 すごい ブログ 9. ② 作用する臓腑と方向性の違い:六君子湯は主に胃に作用し、食べ物を下へ送り、胃もたれ、嘔気などを改善する下向きの方向性を持つ。これに対して、補中益気湯は主に脾に作用し、脾の昇清機能を助ける上向きの方向性を持つ。例えば立ちくらみや慢性の下痢など、下向きの方向性が勝る病態によい。.
3薬とも補気作用のある補気トリオであり、3つ一組で多くの方剤で用いられている。このようなバランスのとれた3味以上の生薬の単位を「薬連」と呼ぶことにする。人参は臓腑、つまり内臓の気を補うが、黄耆は肌表 ※3の気を補う。肺は肌表を主っており、汗の調節をすることで、体温を調整する。この作用を助けるのが黄耆である。つまり人参と黄耆は補う場所が異なり、身体の内部を補うのが人参、体表面を補うのが黄耆である。内部と体表面を同時に補うことで、補気作用が万全になる。. "痛い"なら痛み止め、といった一対一対応の薬剤がありません。そのため、ご病状をお伺いしながら、どうすれば良くなるのかを探っていくことになります。少しずつですが楽になっていく方が多いですので、悩んでいるならご受診いただき、一緒に考えましょう。. 脾の気が虚すると、気・血・津液を持ち上げ全身へ送る脾の昇清機能が低下し、気が下に落ちることで、内臓下垂や立ちくらみなどの症状を生じる。これを「中気下陥 」という。柴胡と升麻は昇清作用により、脾の上向きの方向性を助ける。. 東洋医学では身体を2つの側面に分けて考える。一つは機能的側面、もう一つは実体的側面である。機能的側面を主っているのは「気 」であり、実体的側面を主っているのは「血 」である。また血の一部は「津液 」である。それぞれが身体の中を流動している。気、血あるいは津液が不足した場合、つまりそれぞれが虚証に陥った場合が一つの病理となる。またはこれらの流動性が失われた場合にも病理となる。気が滞った場合は気滞、血が滞った場合は血瘀、津液が滞った場合は水滞(痰湿)である(図1-1)。これらは内生の病理である。一方、外からくる病理は外邪であり、「風寒暑湿燥火 」の6種ある。. 二陳湯など多くの方剤でみられる組み合わせである。陳皮は理気燥湿の作用がある。理気することにより余分な痰湿を除去し、健脾する。半夏は祛痰作用があり痰を直接取り去る。そのため半夏の方がより標治的であり、陳皮はより本治的であるといえる。. このビタミンB1を注射するのが、にんにく注射です。ビタミンB1には独特の臭いがあり、にんにくに近いことから、ビタミンB1注射を"にんにく注射"と表しています。マルチビタミンを一緒に投与して、より効果を高めることも出来ます。. 今回は、日赤医療センター「臨床に役立つ漢方勉強会」で学んだ補中益気湯の多彩な効果について、情報共有したいと思います。. まれに重篤な副作用として、間質性肺炎、肝機能障害を生じることが知られている。. 登録販売者試験の「試験問題の作成に関する手引き」には次のように書かれています。. それは、10月4日になっても疲労感は取れませんでした。何故ならば、1日~4日までは休みがなかったからです。. 補中益気湯 医療用 一般用 違い. 補剤③ 人参養栄湯<ニンジンヨウエイトウ>. 朮の対薬である。白朮は健脾することで燥湿し、蒼朮は痰湿を脾から直接発散させる。両者で祛湿の作用機序が異なり、併せて用いることで効果的に脾の痰湿を除くことができる。. 気が機能を持ったエネルギーであるならば、他に作用を及ぼしたときに意味がある。作用を及ぼさなくなった状態を「気虚 」という。気虚はエネルギー不足と機能不全のどちらか、あるいは両方の状態と捉えることができる。そしてエネルギー不足を補う、あるいは機能不全を治すことで気を元の状態へ戻すことを「補気 」という。.
体の内面に栄養を補う人参を含みますが、外面に栄養を補う黄耆を含みません。そのため、胃腸症状に効く(胃腸の動きを改善する)補剤となります。胃もたれがある、食欲がわかないときに使用します。. Tさん「昨日、なかなか寝付けなかったんですよ」. 疲労感が強い場合、特に病後の体力低下がみられる場合には、補中益気湯の服用を検討してもいいかもしれません。. HOME > 院長コラム > 補中益気湯の多彩な効果.
私「そう。こういう時は補中益気湯だね。飲んでみるかい」. 腎に入り利水する対薬である。茯苓には補益作用があるが、沢瀉にはない(利水作用のみ)。また沢瀉は下向きに利水させて痰湿を除くが、蒼朮は上向きに発散させて痰湿を除く、利水の方向性の異なる対薬である。茯苓と白朮は健脾燥湿の対薬であることを考えると、白朮、蒼朮、茯苓、沢瀉の四つの生薬は井桁型の対薬対を構成しているとみることができる。. 半夏白朮天麻湯は人参、白朮、茯苓、陳皮、半夏、生姜と六君子湯と重なる生薬が多く、その変方であることがわかる。ただし、六君子湯の構成生薬のうち、甘草と大棗が取り除かれている。半夏白朮天麻湯は脾胃の気虚から痰湿が停滞し、めまいを生じている人に用いられる。痰湿の程度は、めまいを生じるほど強い。このため、甘味で膩滞性 ※5があり、痰湿を悪化させる恐れのある甘草と大棗が取り除かれている。. 人参養栄湯は、認知症や嚥下機能低下に対しても有効であろうと言われています。そのため、高齢者に積極的に使用される薬剤です。. 補剤① 補中益気湯<ホチュウエッキトウ>. 体力虚弱で元気がなく、胃腸の働きが衰えて、疲れやすいものの虚弱体質、疲労倦怠、病後・術後の衰弱、食欲不振、寝汗、感冒に適すとされる。. 補う生薬を多く入れると、流れが悪くなる。そのため、必ず流す生薬を一緒に入れる必要がある。陳皮は理気※4作用により、補気薬の停滞性の副作用を予防する目的で配合されている。. 補中益気湯 十全大補湯 人参養栄湯 使い分け. また、マウスに補中益気湯を経口投与したところ、NK細胞の活性増強だけでなく、マクロファージという免疫細胞の貪食活性も亢進したとの報告があるようです。. Tさんはすぐに飲んでくれました。そしてそばにいた店長にも上げました。. 補気の対薬である。両者で気虚の病態に対するアプローチが異なる。気虚は気虚だけにとどまらない。人参は気のおおもとを補う「大補元気」という作用により、気虚そのものを正すのに対して、白朮は脾※2の余分な水分を取り去る「健脾燥湿」の作用により、気虚から発展する痰湿の病態を正す。. 他にも、子宮下垂症、膀胱下垂症、女性の腹圧性尿失禁に有効であるとの報告が多数あるそうです。. 黄柏は清熱薬である。半夏白朮天麻湯はめまいを生じるほど気虚の程度が強い人に用いられる。気虚は陽虚(冷え)になりやすいにも関わらず、なぜ清熱薬の黄柏を入れているのか。痰湿は長く停滞すると、「化熱 」といって熱を持つ。このため、黄柏は化熱の予防薬として配合されている。. 元気がない、エネルギーがないのを補う薬を"補気剤"といいます。人参、黄耆が主になります。.
実は私は、補中益気湯を使い手です。今までに便秘、下痢、うつ病気味の方、低血圧の方におすすめしていずれも良い結果を出しています。. 私「やっぱりね。東洋医学では寝るのにも体力がいるといいます。その体力もなくなっちゃったんだね」. 皮膚の乾燥や冷えに対する効果、食事から栄養が取りこむことが出来ない状態への改善効果など、様々な生薬を含み、色々な効果をもたらします。10個の生薬を含む、様々な方向から体調を整える薬です。そのため、慢性疾患に伴う体力低下に対して主に使用します。皮膚の改善効果もあるため、褥瘡なども良い適応です。. 体が何となく怠いという方が来院なさります。慢性疲労症候群は 「〇月〇日からだるくて動けません」 とスタートの日がハッキリしています。一方で、何となく、いつも怠いのよ、という方も沢山います。その時にどうすれば良いのでしょうか。. もう一つ、別の角度からこの対薬を説明する。脾は水穀の気の一部から津液をつくり、それを昇清機能で肺へ上昇させる。肺は宣発作用で津液を全身へ流す。そして腎が利水作用で余分な津液を排泄する。この3つの臓の連携によって津液の流れができている。この流れの中で、白朮は健脾、茯苓は腎の利水を助けることで、津液の流れを助けている。もし白朮を蒼朮に換えると、蒼朮は発散性で補気作用はないため、津液を脾から直接発散させてしまう(図1-4)。このため、茯苓とは協調せず、対薬とはなり得ない。. 疲れやすく、かぜをひきやすい女性に補中益気湯を処方したところ、1か月で手足の冷えが改善し、3か月後には体調良好となり、1年後にはかぜをひかなくなった、との症例が報告されました。. 六君子湯は、人参湯の乾姜を茯苓に換え、陳皮、半夏、生姜、大棗を加えた人参湯の発展処方である。六君子湯には3つの対薬がある。.